Lüteal faza nədir?

2024 Müəllif: Howard Calhoun | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 10:18

Yumurtalıqların daxilindəki dəyişikliklər bütün menstrual dövr ərzində baş verir. İlk iki mərhələ - follikulyar və yumurtlama - dövrün başlanğıcından təxminən on dörd gün davam edir. Bu müddət ərzində dominant follikul yetişir. Yumurtlamadan sonrakı və menstrual qanaxmanın başlanmasından əvvəlki dövrə luteal faza və ya sekretor faza deyilir.

Üçüncü mərhələ harada başlayır?

Mövcud tsikldə ovulyasiya olubsa, o zaman yetkin follikulun qırılmasından dərhal sonra baş verir. Bədən qadın hormonlarını aktiv şəkildə istehsal edən sarı cismi istehsal etməyə başlayır: progesteron, estrogen və kişi hormonu androgen. Quruluşunda lipidlərin və luteinlərin olması səbəbindən sarı rəng alır. Hamiləlik vəziyyətində, plasenta yetişənə və formalaşana qədər sarı bədən progesteron istehsalına cavabdeh olacaq.

Qırılmış follikulun divarları kapilyarlarla əhatə olunmuş luteal hüceyrələrə çevrilir. Gələcəkdə onlar vəzin qidalanmasına cavabdeh olacaqlar. Əgər luteal fazada olarsaDöllənmiş yumurta uterus boşluğunda uğurla sabitləşərsə, sarı cisim embrionun inkişafı üçün zəruri olan estradiol və androgen hormonlarının qəbulu üçün bir mənbə rolunu oynayacaqdır. Bu iki mühüm "qoruyucu" hamiləliyin təhlükəsizliyinə cavabdehdir, uşaqlığın kontraktil funksiyalarını azaldır, sonrakı laktasiya üçün süd vəzilərinin prosesinə başlayır.

Mayalanma baş vermədikdə sarı bədən fəaliyyətini dayandırır, sonra qanaxma baş verir və yeni menstruasiya başlayır.

Sekretor fazanın uzunluğu

Hər bir qadının menstrual dövrü və luteal fazanın günlərinin sayı fərqlidir, üstəlik, sikldən dövrə onların müddəti fərqli ola bilər. Tibbi praktikada müəyyən edilmiş orta dəyər 12 - 16 gündür. Bu məlumatlar hamiləlik baş verdikdə və ya sarı cismin kisti zamanı daha çox ola bilər.

Planlaşdıran qadın üçün siklin son mərhələsinin kifayət qədər davam etməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Ovulyasiyanın başlanğıcından 10 gündən az vaxt keçibsə, o zaman luteal faza çatışmazlığından danışırıq. Bu vəziyyətdə sarı cismin ölümü progesteronun aşağı səviyyədə olması səbəbindən baş verir. Əgər bədəndə kifayət deyilsə, o zaman hamiləliyin başlanğıcı və normal gedişi haqqında danışmaq mümkün deyil.

Sarı cisim hipofunksiyasının səbəbləri

Bir qayda olaraq, hamilə qalmaq üçün uzun uğursuz cəhdlərdən sonra bunu öyrənirlər. Bir qadın müayinədən keçir, bu müddət ərzində bədəni tuta və kömək edə bilməzkifayət qədər progesteron istehsal olunmadığı üçün embrionun inkişafı. Luteal fazanın menstruasiya dövrünün vacib dövrlərindən biri olduğunu, müddəti hormonların normal fəaliyyət göstərməsindən asılı olduğunu öyrənən qadın terapiya seçmək üçün vaxtında tədbirlər görə bilər.

Anovulyasiya dövrünün luteal fazanın müddətinə təsiri istisna edilmir. Hesab olunur ki, yumurtlama olmazsa, progesteron hormonunun üçüncü fazın normal müddətini saxlamaq üçün heç bir yeri olmayacaq. Bu vəziyyətdə endometriumun qalınlığı 5 - 10 mm-dən az olacaq və sarı cisim kifayət qədər formalaşmayacaq.

Progesteronun istehsalına mane olan həddindən artıq estrogen istehsalı ehtimalı da var. Bununla belə, sarı cisim normal ölçüdə olacaq və tam formalaşacaq, endometriumun qalınlığı isə əksinə, 12 mm-dən çox olacaq.

Luteal faza çatışmazlığına nə təsir edir

Hormonların işləməməsi ilə yanaşı, ifrazat fazasının müddətinə təsir edən başqa səbəblər də var. Xroniki xəstəlik və ya həddindən artıq iş səbəbiylə korpus luteumun hipofunksiyası inkişaf edə bilər. Digər səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Cərrahiyyə - küretaj, abort.
• Miomalar, endometrioz, poliplər, bədxassəli yenitörəmələr və çanaq orqanlarında bitişmələr.
• Polikistik, yumurtalıqların hiperinhibisyonu və ya tükənməsi, digər xəstəliklər.
• Həddindən artıq məşq.
• Endokrin sistemin xəstəlikləri.
• Orqanizmdə prolaktin səviyyəsinin artması.
• Yaş 35-dən yuxarıil.

Xarici amillər də tsikl günlərinin ümumi sayına təsir göstərə bilər və luteal faza azalır. Məsələn, cari dövrdə bir qadında onun uzunluğu 28 gün deyil, 22-24 idi. Stress, iqlim dəyişikliyi, həddindən artıq iş, yuxunun pozulması, ciddi pəhriz (aclıq istisna edilmir) və digər amillər menstruasiyanın vaxtından əvvəl gəlməsinə təsir göstərə bilər.

Müalicələr

Dövrün üçüncü mərhələsinin qeyri-kafiliyini vaxtında diaqnoz etmək bir şeydir, digəri başlanğıcın səbəblərini və müalicə rejimini düzgün tapmaqdır. Terapiya üsulları ilə bağlı son qərar bir sıra laboratoriya testləri və ultrasəs diaqnostik məlumatlarından sonra ixtisaslı iştirak edən həkim tərəfindən seçilir. Problem hormonal sistemin işindədirsə, çox güman ki, müalicə kompleksi bədəndə uğursuzluğun səbəblərini aradan qaldıraraq hormonal dərmanların qəbulundan ibarət olacaqdır. İltihabi prosesin olması halında antibiotiklərdən imtina etmək olmaz.

Lüteal faza çatışmazlığından qaynaqlanan nəzarətsiz dövri pozğunluğun nəticələri hamiləlik problemlərinə, mümkün sonsuzluğa səbəb ola bilər.

Qrafikdə necə izləmək olar

Uşaq hamilə qalmağı planlaşdıran hər bir qadın ifrazat mərhələsinin başlanğıcını qurmaq zərurətini düşünür. Ona kömək etmək üçün bir çox üsul və testlər icad edilmiş və sınaqdan keçirilmişdir. Ən aydın və ən sadə üsul, zamanı doldurulan cədvələ uyğun olaraq bazal temperaturun təyin edilməsidirbütün menstrual dövrü, luteal faza. Qadın termometrdən məlumatları qəfəsdə sadə vərəqdə çəkmək və ya xüsusi mobil proqramda qeyd etmək mümkün olan qrafikə ötürür. Bu, hər gün, eyni vaxtda edilməlidir.

Aşağı və yüksək bazal temperatur ovulyasiyanın başlanğıcını, yumurtanın implantasiyasını, dövrün bütün fazalarının müddətini, hamiləliyin başlanğıcını və ya menstrual qanaxmanın yaxınlaşmasını göstərə bilər.

Təqvim metodu

Adi təqvimə uyğun olaraq dövrünüzü idarə etməyin köhnə üsulu. Analar qızlarına cib təqvimində dövrünün başlanğıc və bitmə tarixlərini qeyd etməyi öyrədirdilər. Sonra dövrlər arasındakı günlərin sayı hesablanır. Bu, kritik günlərin başlanğıcını idarə etməyə imkan verdi. İndi çoxları ikinci fazanı (ovulyasiya) və növbəti menstruasiya tarixini avtomatik təyin etmək funksiyasına malik mobil proqramlara keçiblər.

Planlaşdırma zamanı təqvim metodu yumurtlamanın başlanğıcını tez hesablamağa və bununla da dövrün üçüncü mərhələsinin nə vaxt baş verdiyini müəyyən etməyə imkan verir. Bir qadında yumurtlamanın başlanğıcı dövrün 21-ci günündə (gec yumurtlama) və ya 5-ci gündə (erkən) baş verə bilər. Burada çox şey qadın orqanizminin xüsusiyyətlərindən və menstrual dövrünün müddətindən asılıdır.

Üçüncü mərhələnin aydın əlamətləri

Vizual olaraq, qadın vaginal axıntı ilə üçüncü fazanın başlanğıcını təyin edə bilər. Bədən başlanğıca hazırlaşdıqca onlar daha çox olurdöllənmiş yumurta ilə qarşılaşma. Bəzi hallarda süd vəzilərinin şişməsi müşahidə olunur.

Testlərin nəticələrinə görə həkimlər progesteronun səviyyəsini təyin edirlər. Luteal fazanın başlanğıcında 7 - 57 nmol / l norma hesab olunur. Ovulyasiyanın başlaması ilə onun maksimum dəyəri qeyd olunur, əgər hamiləlik baş verməyibsə və menstruasiya gözlənilirsə, o zaman onun sayı azalır.

Ağrılı hisslər

Bəzi hallarda qadın qarnının aşağı hissəsində yüngül ağrı hiss edə bilər ki, bu da menstrual qanaxmanın yaxınlaşmasını, həmçinin bədəndə progesteron səviyyəsinin azaldığını göstərir. Bu cür xoşagəlməz simptomlara diqqət yetirməyə dəyər, çünki adətən qadın yeni dövrün başlamazdan əvvəl heç bir narahatlıq yaşamamalıdır.

Əgər qadın bunun luteal faza olduğunu, hansı gün olduğunu, hamiləliyin planlaşdırılması prosesində hansı əhəmiyyət kəsb etdiyini bilmirsə, bədənindəki mühüm sapmaları qaçıra bilər.

Siklin üçüncü fazasında konsepsiya şansı

Şübhəsiz ki, dövrün bütün fazaları arasında əlaqə var və onların bütün qadın orqanizminin normal fəaliyyətində ayrılmaz rolu da qeyd olunur. Menstruasiya dövrünün müəyyən bir dövründə konsepsiya ehtimalına xüsusi əhəmiyyət verilir.

Əvvəlcə bir neçə vacib məqamı öyrənməlisiniz: luteal faza başlayanda, dövrün hansı günü sekretor fazanın başlanğıcı kimi xidmət edir. Yuxarıdakı bir sıra suallara cavab verildisə, ultrasəs monitorinqi və xüsusi testlərovulyasiyanın tərifi. Menstrual dövrünün üçüncü mərhələsinin hesablanması üçün başlanğıc kimi xidmət edən onun başlanğıcıdır. Gecikmiş qadınlarda hamiləliyi qoruyan hormonların istehsalını stimullaşdırmaqla dövrün sonunda konsepsiya şansı artırıla bilər.

IVF və sekretor faza dəstəyi

IVF protokolu zamanı hormonal dəstək xüsusilə luteal fazada son dərəcə vacibdir, çünki bu dövr hamiləliyin uğurlu başlamasından məsuldur. Qadın orqanının döllənmiş yumurtanı xaricdən qəbul etməsi səbəbindən endometriumun uğurlu implantasiya üçün hazırlanması son dərəcə vacibdir. Bu ifrazat mərhələsinin stimullaşdırılması və dəstəyi olmadan mümkün deyil.

Müəyyən bir dərman təyin etmək ehtiyacını müəyyən etmək üçün hamiləlik hormonlarının istehsalının qeyri-kafiliyini müəyyən etmək üçün testlər aparmaq vacibdir. Bu, seçilmiş metodun yalnız ümumi qəbul edilmiş təcrübələrə əsaslanmaması üçün edilir. Çünki hər bir qadın unikal bir orqanizmdir və onun işi heç bir standart və nümunəyə uyğunlaşdırıla bilməz.

Bir qayda olaraq, hamiləliyin təhlükəsizliyi və inkişafına cavabdeh olan "Utrozhestan", "Dufaston", progesteronun əzələdaxili enjeksiyonları və xorionik gonadotropin kimi dərmanlar təyin edilir. Onların uzun illər istifadəsi və müsbət nəticələri ən etibarlı və etibarlılardan biri olduğunu sübut etdi.

Biz IVF-nin qəbul edilən hormonlar şəklində böyük bir yük ehtiva etdiyinə və baş vermə ehtimalına hazır olmalıyıq. Sual olunur - onların sayını az altmaq və ya müalicə rejimini özbaşına əvəz etmək mümkündürmü? Burada cavab birmənalı və mənfi olacaq. Uğurlu bir protokol saxlamaq üçün bütün həkim reseptlərinə riayət etmək lazımdır. Spontan aşağı düşmə ehtimalının qarşısını almaq üçün dövrün sonunda bədəni dəstəkləmək xüsusilə vacibdir.